各縣區(qū)經(jīng)辦機構、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局、各定點醫(yī)療機構、各參保單位：
按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署，我市醫(yī)保信息系統(tǒng)切換國家醫(yī)療保障信息平臺，依托甘肅醫(yī)療保障信息系統(tǒng)上線運行，結合全市生育保險工作實際，現(xiàn)對生育保險運行過程中涉及的相關業(yè)務進行了調整，現(xiàn)通知如下，請遵照執(zhí)行。
一、生育醫(yī)療待遇、生育津貼待遇、產(chǎn)前檢查費、產(chǎn)前疾病篩查結算申報流程
（一）參保女職工在蘭州市定點醫(yī)療機構生育及實施計劃生育項目
1.符合享受生育醫(yī)療待遇的參保人員，在醫(yī)院端直接刷卡結算。
2.符合享受生育津貼待遇的參保人員，待產(chǎn)假或計生假結束的次月，準備相關資料進行津貼申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
3.符合享受產(chǎn)前檢查費的參保人員，完成醫(yī)院結報的次月，準備相關資料進行產(chǎn)前檢查費的申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
4.女職工孕期在蘭州市進行疾病篩查項目，可在甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省婦幼保健院、蘭州大學第一醫(yī)院、蘭州大學第二醫(yī)院、蘭州市婦幼保健院直接結算享受報銷。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
（二）參保女職工在異地醫(yī)療機構生育及實施計劃生育項目
1.符合享受生育醫(yī)療待遇的參保人員，醫(yī)療費用先由個人墊付，待產(chǎn)假或計生假結束的次月，準備相關資料進行醫(yī)療費申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
2.符合享受生育津貼待遇的參保人員，待產(chǎn)假或計生假結束的次月，準備相關資料進行津貼申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
3.符合享受產(chǎn)前檢查費的參保人員，待產(chǎn)假結束的次月，準備相關資料進行產(chǎn)前檢費的申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
4.女職工孕期在異地進行疾病篩查項目檢查，需要提供篩查報告單原件及篩查時的發(fā)票原件進行申報。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
(三)參保男職工津貼待遇及未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費的申報
1.符合享受生育津貼待遇的參保男職工，待護理假結束的次月，準備相關資料進行津貼申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
2.符合享受未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費的人員，待參保男職工護理假結束的次月，準備相關資料進行醫(yī)療費申報（申報資料詳見附件1、2、3）。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
二、生育保險待遇結算流程
參保職工申報生育保險待遇，個人準備齊全申報資料后交與單位經(jīng)辦人員，由單位經(jīng)辦人員每月1-19日統(tǒng)一持相關材料，到單位所在地的縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構進行申報，各經(jīng)辦機構核報后錄入結算系統(tǒng)，每月于20日前完成系統(tǒng)錄入業(yè)務，市醫(yī)保經(jīng)辦機構復核后統(tǒng)一結算，完成報表后報送計財科。申請報銷的有效時間為產(chǎn)假結束后的半年內，逾期不予支付。
附件：1.蘭州市生育保險經(jīng)辦政務服務事項清單
2.蘭州市生育保險零星報銷登記表
3.個人承諾書